中國住院率破20%大關(guān)，部分城市甚至達(dá)30%
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張小英
我國住院率突破20%的這一天，還是來了，多項數(shù)據(jù)正在指向這一事實。7月25日，國家醫(yī)保局發(fā)布《2023年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示，2023年我國職工醫(yī)保住院率達(dá)到21.86%，居民醫(yī)保達(dá)到20.7%。8月29日發(fā)布的《2023年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》，2023年全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院人次達(dá)到30187.3萬（3.01億），比上年增加5501.1萬人次，居民年住院達(dá)到21.4%。
在2003年，中國的住院率僅為4.7%，其后二十年一路飆升至此，在個別城市或地區(qū)，住院率已突破30%，甚至更高。而國際平均住院率僅為12%~15%，并且呈逐年下降趨勢。一位學(xué)者在對比相關(guān)數(shù)據(jù)后直言，與經(jīng)合組織（OECD）國家相比，我國住院率增長速度是最快的。地方醫(yī)保局的工作人員觀察到，住院率的快速飆升，或許是一種“非正常上漲”。小病大治、分解住院的可能性正在各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)出現(xiàn)。
2024年8月，在國家醫(yī)保局召開的DRG2.0版分組方案解讀活動的網(wǎng)絡(luò)直播中，國家醫(yī)保局一位相關(guān)負(fù)責(zé)人直言，“現(xiàn)在我國平均住院率超過20%，職工醫(yī)保的退休人員住院率接近50%，即每兩個退休人員，就有一個人要住院治療。這個比例可能確實太高了。”
在驚人的數(shù)據(jù)面前，各地醫(yī)保和衛(wèi)健相關(guān)部門逐漸難掩焦慮。一位沿海某省的前醫(yī)保局官員擔(dān)憂：“住院率上升，會對醫(yī)保基金造成很大沖擊。”另一位某市醫(yī)保的工作人員則更加直白：“這么高的住院率，醫(yī)保基金承受不了。”無法否認(rèn)，住院率提升是當(dāng)下老齡化趨勢下不可避免的結(jié)果，同時這也得益于過去二十年中國公立醫(yī)院的高速發(fā)展與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提升。
很多專家在分析原因，其實，根本是沒有說到點(diǎn)上，根本原因是中國普及了合作醫(yī)療，然后中國廣大的農(nóng)村就普及了醫(yī)療報銷制度，農(nóng)村合作醫(yī)療報銷中有很重要的一條就是小病的報銷比例很低，只有達(dá)到了住院級別的報銷，比例才能較高，制度決定了住院的報銷額度高，才是導(dǎo)至中國的住院率呈快速上漲的趨勢。
上海網(wǎng)友：
小城市合作醫(yī)療，你小病不報銷或者比例很低，你去看病，人家醫(yī)院就建議你住院，然后，你報銷，錢從合作統(tǒng)籌賬戶中劃轉(zhuǎn)，我得錢，你好我好，大家好，明年合作醫(yī)療保險漲價，這就是中國，養(yǎng)老保險也一個吊樣，現(xiàn)退休的職工年年漲退休金，不管人家花不花得完，有利于國家管理，退休人員年年漲退休金，現(xiàn)職人員年年漲交付的比例，完全沒有一個統(tǒng)一規(guī)劃，現(xiàn)在爽就行了，明年老子卸任，管他媽的爛攤子丟給誰了。
戴恩Ale：
不住院不報銷，或者報銷的少，所以農(nóng)村現(xiàn)在有個現(xiàn)象就是一有毛病，不管是感冒還是發(fā)熱，就去住院一周，大夫開心，醫(yī)院熱情服務(wù)，就跟住旅店一樣，不住院需要花三五百治療感冒，住院以后報銷完不需要掏錢，或者說掏幾十塊錢，還免費(fèi)休養(yǎng)了一周。
炫彩菲梵：
中國每年因為癌癥的死亡人數(shù)在500萬以上，這些人大都長期住院治療，而且沒有治愈的可能，還要遭受病痛的折磨，所以希望國家通過安樂死法案，讓絕癥患者少受痛苦，而且減少占用醫(yī)療資源，一舉兩得的好事，只是這樣做會觸動醫(yī)療部門的利益，他們才是法案通過最大的阻礙！
123H6xfjI：
食品安全刻不容緩，希望食品安全管理部門要向警察學(xué)習(xí)抓違章電瓶車那種精神抓食品安全，否則住院率還不斷升高。
ADAIAI1：
其實本質(zhì)很簡單。讓醫(yī)院作為民生單位而不是盈利單位，一切問題大多可以解決。醫(yī)生就不用擔(dān)心薪水和回扣問題，該住院的安排住院，沒達(dá)到住院要求的就不用浪費(fèi)資源了。
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